這里以最常見的肺腺癌為例，介紹肺結(jié)節(jié)發(fā)展為肺癌的四個階段：不典型腺瘤樣增生→原位腺癌→微浸潤腺癌→浸潤性腺癌。

第一階段（不典型腺瘤樣增生）：正常的細(xì)胞在一系列物理和化學(xué)因素（包括霧霾、粉塵、病毒、細(xì)菌等）的刺激下發(fā)生基因突變，導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量增加、形態(tài)和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，但還沒有達(dá)到癌變的程度，也沒有突破基底膜?；啄ぞ拖褚粋€保護(hù)屏障，只要不突破基底膜，就是安全的。這個時候結(jié)節(jié)一般小于5mm，屬于良性階段，也叫做腺體前驅(qū)病變和癌前病變。

第二階段（原位腺癌）：一小部分異常增生的細(xì)胞發(fā)展成為癌細(xì)胞，癌細(xì)胞沿著肺泡壁生長，但癌細(xì)胞比較少并且也沒有侵犯基底膜，表現(xiàn)為非侵襲性和生長緩慢或者不會生長，結(jié)節(jié)直徑介于5mm到3cm之間，在胸部CT上通常表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)，這個階段也是安全的，同樣屬于腺體前驅(qū)病變或者癌前病變。

第三階段（微浸潤腺癌）：癌細(xì)胞繁殖增多并侵犯基底膜，但侵犯深度不超過5mm，這個階段屬于真正意義上的肺癌，結(jié)節(jié)直徑一般小于3cm，在胸部CT上多表現(xiàn)為混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。

第四階段（浸潤性腺癌）：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯基底膜并且侵犯深度超過5mm，浸潤性腺癌的生長速度明顯加快，癌細(xì)胞不受控制的增殖甚至可能通過血管或者淋巴管向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，CT上多表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)，或者實性成分比較多的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)從不典型腺瘤樣增生發(fā)展為浸潤性腺癌反映了從早期病變到完全惡變的逐步進(jìn)展，通過對肺結(jié)節(jié)的定期隨訪和及時干預(yù)，可以有效的防止其從不典型腺瘤樣增生發(fā)展為浸潤性腺癌。