乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)資料統(tǒng)計,發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40-60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。男性也會患上乳腺癌,不過比較罕見,比例僅占乳腺癌患者的1-2%。近些年,關(guān)于熬夜和乳腺癌的關(guān)系引發(fā)諸多討論,熬夜會增加乳腺癌風(fēng)險嗎?

夜班被評為“可能致癌”級別
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤外科主任李洪勝教授介紹,睡眠是正常人所必需的,睡眠時間對人的健康很重要。一般成年人如果持續(xù)覺醒15-16小時,便可稱為睡眠剝奪。早前的一些研究顯示,睡眠剝奪可導(dǎo)致疲勞,動作笨拙,反應(yīng)遲鈍,白天嗜睡等表現(xiàn),長期睡眠缺乏可導(dǎo)致體重紊亂,還可影響大腦和認(rèn)知功能。相比睡眠時間,睡眠節(jié)律更為重要。與此相關(guān)的“夜班和乳癌的關(guān)聯(lián)”就是目前癌癥學(xué)界正在研究的方向。
李洪勝教授介紹,目前國際癌癥研究組織(IARC)對于“夜班”對乳腺癌的影響評級是“可能致癌”,等同肌肉增強劑、紫外線輻射及柴油廢氣等已知的致癌物質(zhì)。雖然看起來可怕,不過這與“致癌物”、“很可能致癌物‘’的等級相比,也意味著對人類致癌性的證據(jù)目前還有限,還需要進一步明確的證據(jù)。
褪黑素減少或增加患癌風(fēng)險
從單細(xì)胞生物到人類,幾乎所有生物的生命活動都存在節(jié)律性周期性的變化。睡眠與覺醒就是一種晝夜周期的生理活動。一般認(rèn)為,睡眠節(jié)律的紊亂會給健康帶來不良影響。夜間明亮的光線會影響生物鐘的校準(zhǔn),導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)節(jié)律的紊亂,從而引起一些健康問題。
兩個總結(jié)了多項研究結(jié)果的薈萃分析顯示,夜班人員(包括護士、空乘人員等)罹患乳腺癌的風(fēng)險是正常人的1.4-1.5倍。這些研究認(rèn)為,導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率升高的罪魁是褪黑激素分泌的減少,而褪黑激素水平降低會增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險。褪黑激素由腦部的松果體分泌,這種分泌也是晝夜周期性的,白天時幾乎不分泌,夜間則分泌增加。體外研究顯示,褪黑激素能抑制多種腫瘤細(xì)胞的生長。而對于夜班人群來說,明亮的燈光會抑制褪黑激素分泌,因此可能引起乳腺癌患病風(fēng)險升高。

近年有多項研究指出,通宵工作可能與女性患乳癌及男性患前列腺癌有關(guān)??蒲腥藛T表示,通宵工作影響正常的生理節(jié)奏,由于夜間工作時需要開燈,這些人造光線會影響人體分泌,干擾身體制造抑制癌細(xì)胞的荷爾蒙“褪黑素”,以致患癌風(fēng)險增加,而“褪黑素”主要在晚間才會自行釋放。由于通宵工作在所難免,有公司正研究不同類型的燈光。初步研究顯示,紅色燈光對人體“褪黑素”釋放的影響較小。有專家就建議,做完通宵工作的人,最好找一間漆黑的房間睡覺,有助身體制造“褪黑素”。也有人研究服用“褪黑素”補充劑是否可行,但專家認(rèn)為做法會影響身體機能。
另外有研究指出,通宵工作者的正常作息被打亂,人體無法完全適應(yīng)晝夜顛倒的生活,或會導(dǎo)致睡眠不足,因而令免疫系統(tǒng)受損,影響細(xì)胞分裂及DNA修補工作,減低人體對抗癌細(xì)胞的能力。
有專家估計,目前全球約有20%勞動人口需要通宵工作,若世界衛(wèi)生組織能證實通宵工作會增加患癌風(fēng)險,全球?qū)⒂袛?shù)以百萬計人口受影響。
李洪勝教授指出,雖然睡眠節(jié)律被打亂和罹患乳腺癌之間的聯(lián)系雖然尚未明確。但為了健康,還是應(yīng)盡量保證充足、規(guī)律的睡眠,對身體是百益而無一害。