金川看到陳阿姨那一刻就很清楚,對(duì)于外院都不收的病人,治療的風(fēng)險(xiǎn)是很高的,要不要治?不過(guò),他也很好奇,陳阿姨為什么不愿意進(jìn)行化療呢?如果早幾個(gè)月進(jìn)行化療,情況就不會(huì)惡化成現(xiàn)在這樣。
他再次來(lái)到病房,跟阿姨聊起了天,詢問(wèn)阿姨為什么不愿意進(jìn)行化療?阿姨的回答讓他有點(diǎn)啼笑皆非,"我害怕化療,人家說(shuō)化療還死得快。"金川耐心地跟阿姨解釋,絕大部分治療中去世的病人,是因?yàn)榘┘?xì)胞的惡化導(dǎo)致,并非傳言的化療和放療。"您的病情已經(jīng)這么嚴(yán)重了,如果不進(jìn)行化療,大概只能再活一個(gè)月,如果進(jìn)行規(guī)范的化療,至少可以再活一年以上。對(duì)于您的這個(gè)情況,我治療的把握有50%,您愿不愿意跟我一起努力一下?"
陳阿姨的點(diǎn)頭,讓金川獲得一種戰(zhàn)士奮勇前行的動(dòng)力。他笑著說(shuō),"其實(shí)醫(yī)生也不打沒(méi)有準(zhǔn)備的仗,對(duì)于陳阿姨的治療,我仔細(xì)研究過(guò)她的病歷,是有一定把握的。首先,她是卵巢癌,其次,雖然已經(jīng)晚期了,但她之前沒(méi)有做過(guò)化療,若現(xiàn)在對(duì)她進(jìn)行規(guī)范的化療治療,會(huì)比較敏感,有80%的機(jī)會(huì)能好起來(lái)的。"
最終金川打贏了這場(chǎng)仗,把陳阿姨從死亡線上拉回來(lái)。從病人當(dāng)初坐輪椅入院,到最后自己精神地走出醫(yī)院,沒(méi)有人能真正體會(huì)這期間金川經(jīng)歷和承受了什么。但他卻不愿意談自己太多,只是輕描淡寫一句代過(guò),這是醫(yī)生和病人共同信任,一起努力的結(jié)果。"陳阿姨出院已經(jīng)二周多了,前幾天才回來(lái)復(fù)診,情況還不錯(cuò)。人挺精神,也很樂(lè)觀。"每每看到這些被延續(xù)的生命,就是金川最開心的時(shí)刻。
--與病魔戰(zhàn)斗,延長(zhǎng)病人的生命,是金川的追求,也是他的使命。
前兩天在知乎上看到一篇肺癌家屬寫的抗癌文章,其中有對(duì)其他患癌家屬的忠告:
對(duì)于腫瘤病人及家屬,在防范詐騙的同時(shí),還要有另一種心理需要格外警惕,那就是對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院的無(wú)端質(zhì)疑。
抗癌是一件非常違背直覺(jué)的事情:費(fèi)用動(dòng)輒幾萬(wàn)幾萬(wàn)地交,虎狼之藥一瓶瓶往身體里打,而病人的身體卻日漸衰弱……如果沒(méi)有醫(yī)患之間的信任,抗癌治療是根本不可能順利進(jìn)行的。
金川說(shuō),隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,雖然很多腫瘤還無(wú)法治愈,但治療效果已經(jīng)有了顯著的提高,比如,處于談癌色變之首的肺癌,非小細(xì)胞肺癌的精準(zhǔn)治療,可以將病人的生存期普遍延長(zhǎng);乳腺癌是治療效果很不錯(cuò)的一種腫瘤;淋巴瘤,有大部分屬于可以"臨床治愈",或能較好地延長(zhǎng)生存期的病種。"現(xiàn)在大部分的腫瘤都有治療指南,只要醫(yī)生嚴(yán)格遵照指南對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范的治療,效果是明顯的。另外,病人及家屬的信任,也對(duì)治療起著至關(guān)重要的作用。"
"與挽救一個(gè)生命相比,我們接電話受點(diǎn)累算什么呢"
在金川看來(lái),病人的信任,被延續(xù)的生命,都是從醫(yī)的動(dòng)力。但他坦言,有時(shí)也會(huì)有"挫敗"感。比如家里的老人從不把他當(dāng)醫(yī)生看。前幾年,老媽媽總打電話叮囑他,"多吃土豆,有助于防癌,多吃黃瓜身體好……在老人眼里,我從來(lái)就不是一個(gè)醫(yī)生,你說(shuō)失敗不失???"
說(shuō)完呵呵一笑,"我的病人認(rèn)可我就行了。在我們科,我要求醫(yī)生都將手機(jī)號(hào)碼留給病人,讓他們隨時(shí)有情況都可以打電話過(guò)來(lái)咨詢。如果病人有緊急的情況,我們也能第一時(shí)間了解,并引導(dǎo)病人盡快回院就醫(yī)。畢竟,與挽救一個(gè)生命相比,我們接電話受點(diǎn)累又算什么呢。"
采訪后記:
認(rèn)識(shí)金川主任是因?yàn)榱硪粋€(gè)主題的采訪。在采訪的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)他對(duì)很多采訪的問(wèn)題都回答得簡(jiǎn)明扼要,唯獨(dú)提到病人時(shí),卻能興致勃勃地侃侃而談。在這些病人的故事中,我們看到了一個(gè)腫瘤科醫(yī)生的世界:純粹,樂(lè)觀,奉獻(xiàn)。
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