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鼻咽癌患者放療期間怎么吃?

來源:南方日報 發(fā)布時間:2016-06-28瀏覽:

鼻咽癌被稱為“廣東瘤”,是全球極少數(shù)以地區(qū)命名的腫瘤之一。統(tǒng)計數(shù)據顯示,全球每年鼻咽癌新發(fā)6.5萬病例,中國占2.8萬例,其中廣東的鼻咽癌發(fā)病率更是占全國的60%。放療是鼻咽癌治療的重要手段,但射線不僅作用于照射野范圍內的腫瘤細胞,還作用于正常細胞,放療期間會發(fā)生各種各樣的營養(yǎng)問題,如口干、唾液黏稠、味覺及嗅覺改變、嚴重的口腔黏膜炎、吞咽困難等,且同步放化療會使毒副作用增加,限制營養(yǎng)攝入,導致患者營養(yǎng)不良,體重下降明顯?!氨茄拾┗颊咧委熎陂g該吃什么?”這個問題讓很多患者和家屬頭疼。廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師黃瑜芳結合多年臨床經驗,給出了鼻咽癌患者“營養(yǎng)秘方”。

黃瑜芳副主任醫(yī)師指出,辛熱香燥食物易動血、助熱、傷津,不利于鼻咽癌患者,應禁忌。因此,鼻咽癌患者不宜多食熱性食品,如公雞、狗肉、羊肉之類。忌腌漬、煙熏、火烤、咸魚、煎炸的食物,特別是烤糊燒焦的食物,禁煙酒。

“鼻咽癌患者味覺、嗅覺常減退,飲食應以鮮美為原則,同時又要清淡,且富于營養(yǎng)?!倍诜派渲委熯^程中及其后,鼻咽癌患者往往會口干,這個時期應以涼潤清熱的食品為主。

專家建議,鼻咽癌放療期間,首先應注意膳食平衡,在保證主食量的同時適當增加高蛋白質和高維生素食物(如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、酸奶、豆制品、多種蔬菜和水果)的攝入量。嚴重口腔炎,食道炎導致吞咽困難的患者,可以給流食或者半流食。如牛奶、雞蛋羹、米粥、果蔬汁、勻漿膳等,避免過冷、過熱酸辣等刺激性食物??缮倭慷嗖?,加餐食物可選擇方片包、藕粉、芝麻糊、沖麥片、杏仁粉、酸奶、豆腐花、水果、果汁、堅果等??谇谎装Y患者還應定期漱口(如用1湯匙小蘇打加250ml白開水或鹽水),有助于預防口腔感染。

對頭頸部放療引起口干咽燥的患者應以生津潤燥為飲食原則,多喝水,飲食中可增加一些滋陰生津的食物,如藕汁、梨汁、橙汁、西瓜汁、橄欖、酸梅湯、綠豆湯、無花果、羅漢果等??啥嗍秤幂┧j、石斛、麥冬、白蘿卜、梨、菊花、蘆根、甜杏仁、山楂等食物。

對于接受放療的患者,如存在經口進食不能滿足營養(yǎng)需要,且存在營養(yǎng)風險的患者可給予ONS(經口營養(yǎng)補充),每日1~2杯腸內營養(yǎng)液可改善營養(yǎng)不良,ONS是營養(yǎng)干預的重要措施,能有效改善患者的營養(yǎng)狀況,還可減輕放療毒副作用。

如果副反應持續(xù)時間較長,導致進食明顯減少超過一周或短期體重下降明顯,應及時給予必要的腸內或腸外營養(yǎng)支持。

南方日報記者 嚴慧芳 通訊員 闞文婧