廣州市街坊劉阿姨最近準備前往在上海工作的兒子家中帶孩子,但是考慮到年齡逐漸增大,身體大不如前,擔心萬一在上海生病,不知道應該如何就醫(yī)及辦理醫(yī)療費用報銷。聽說現在醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院可以直接結算了,劉阿姨來到醫(yī)保前臺想問個究竟。
一、什么是異地就醫(yī)直接結算?
異地就醫(yī)直接結算是指:參保人員辦理異地就醫(yī)備案,并且選擇全國異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構住院就醫(yī),發(fā)生的符合規(guī)定的異地就醫(yī)醫(yī)療費用,可由醫(yī)療機構直接報銷,參保人只需將個人應負擔的費用交給醫(yī)院就可以,醫(yī)保支付費用由醫(yī)療機構向醫(yī)保局申報。
廣州市已實現廣東省內及跨省異地就醫(yī)直接結算,廣州市醫(yī)療保險參保人按規(guī)定辦理備案手續(xù)后,即可享受該項便利政策。
二、哪些人員可以辦理異地就醫(yī)直接結算?
在廣州市以外的境內其他地區(qū)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū))因安置、工作、學習等原因符合辦理異地就醫(yī)條件的廣州市社會醫(yī)療保險參保人,包括以下四種類型:
(一)常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作的人員,比如有一些駐外的辦事處,這些員工長期在外地工作;
(二)異地長期居住人員:在異地居住生活的人員,比如到北京、上海、廣州這樣的大城市,隨子女居住,幫助帶孩子的老年人;
(三)異地轉診人員:因當地醫(yī)療機構診斷不了或者可以診斷,但是醫(yī)療水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者;
(四)異地安置退休人員:退休后在異地定居并遷入戶籍的人員,比如回原籍居住的退休知青,退休前再工作地參保,現在退休回原籍居住了。